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Existen múltiples causas aunque las que mas frecuentemente producen dolor de rodilla en el niño son: • Enfermedad de Osgood-Schlatter • Enfermedad de Sinding-Larsen-Johansson • Bursitis de la pata de ganso • Rótula bipartita • Osteocondritis disecante • Dolor rodilla durante el crecimiento • Otras causas menos comunes: o Quiste poplÃteo o Tumores o Artritis séptica o Causa reumatoide o Dolor referido: tumores, epifisiolisis de cadera… Enfermedad de Osgood-Schlatter Apofisitis (es la inflamación del hueso donde se ancla el tendón rotuliano) por tracción de la tuberosidad tibial anterior debido a sobreesfuerzos y microtraumatismos de repetición. Se aprecia tumefacción y dolor a la palpación en la tuberosidad tibial anterior. Se puede corroborar el diagnóstico con una radiografÃa lateral de rodilla. Suele resolverse espontáneamente aunque en ocasiones quedan molestias residuales. El tratamiento consiste en modificar la actividad diaria para evitar sobreusos, es positivo potenciar la musculatura cuadricipital. Solo en casos de grandes calcificaciones o prominencia de la tuberosidad puede ser necesaria la cirugÃa. SÃndrome de Sinding-Larsen-Johansson Apofisitis por tracción del polo inferior de la rótula. Es una alteración superponible a la enfermedad de Osgood-Schlatter. Donde se produce inflamación de la zona de anclaje del tendón rotuliano a la rotula. En cuanto a sÃntomas, diagnostico y tratamiento es similar a la enfermedad de Osgood-Schlatter. Bursitis de la pata de ganso Inflamación en la zona de insercion de los tendones isquiotibiales mediales en la metáfisis tibial. Se resuelve con reposo relativo, Aines y en ocasiones mejora con infiltraciones. Rótula Bipartita Se produce por falta de fusión de alguno de los centros de osificación de la rótula. Queda unida por tejido cartilaginoso que por traumatismos puede lesionarse y provocar dolor. Si es pequeña y dolorosa puede extirparse pero no suele ser necesario ya que el cuadro desaparece con el tiempo. Osteocondritis disecante Afecta al cóndilo medial (es decir al que se encuentra en la parte interna de la rodilla) con mayor frecuencia que al lateral. Los sÃntomas consiste en dolor, inflamación con derrame moderado y otros sÃntomas mecánicos. El diagnóstico puede ser radiológico pero la RMN es el método más fiable. Según el grado de lesión pautaremos el tratamiento. En lesiones leves suele ser suficiente con reposo y analgesia. En lesiones más avanzadas puede ser necesaria la cirugÃa para realizar perforaciones y/o reanclar el fragmento a su lugar. Dolor rodilla durante el crecimiento Son procesos de causa desconocida que le ocurren a niños normales a lo largo de su crecimiento. Los dolores más habituales son los de cabeza, abdomen y miembros inferiores. Los dolores de MMII suelen ocurrir por la noche, son autolimitados y difÃciles de localizar con exactitud. El niño no suele tener más sÃntomas que molestias o una leve cojera. El diagnostico se hace por exclusión tras haber descartado procesos orgánicos que cursan con dolores similares. Quizas le interese:
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