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![]() Reconstruccion en 3D a partir de imagenes tomadas mediante tomografia axial computerizada de una fractura de humero proximal. Cerca de la articulacion del hombro. ![]() Radiografia tomada en un paciente con fractura de femur proximal. Cercana a la articulacion de la cadera. |
Qué esLa fractura es la perdida de continuidad de un hueso. Coloquialmente hablando la “ruptura” de un hueso. El hueso es la estructura, más o menos rígida, que forma los ejes de nuestro aparato locomotor sobre los que se dispone el resto de nuestro cuerpo (músculos, tendones, vasos sanguíneos y nervios). El punto en el que contactan 2 huesos se denomina articulación y su finalidad es la de permitir el movimiento. El hueso tiene 2 zonas fundamentales: el hueso cortical, formado por un hueso muy denso y resistente que esta dispuesto en la periferia; el hueso esponjoso, que como su propio nombre indica es de menos densidad ya que posee numerosos canales y orificios en cuyo interior circula la sangre, este se encuentra en el interior envuelto por el “cortex” o hueso cortical. Hablamos de fractura cuando existe una interrupción del hueso cortical en al menos un punto. Fisuras: Este no es un término científico, se suelen usar coloquialmente en aquellas fracturas de poca gravedad donde existe un mínimo o ningún desplazamiento. Dentro de este grupo solemos considerar: CausasEvidentemente la situación que produce con mayor frecuencia una fractura es un traumatismo; este traumatismo puede ser un golpe directo o bien, como sucede en la mayoría de los casos, un traumatismo indirecto que somete al hueso a una sobrecarga de tal intensidad que no es capaz de soportar. En otras ocasiones la causa de la fractura es una debilidad del hueso, que incluso sometido a las tensiones y demandas normales se fractura espontáneamente. Existen numerosas situaciones que pueden debilitar la estructura ósea: Existen otro grupo de fracturas que son las llamadas “fracturas por estrés” o por fatiga. En estas la composición del hueso es normal y no existe ningún traumatismo de gran intensidad, se producen por traumatismos mínimos o sobrecargas cíclicas repetidas; son especialmente frecuentes en los deportista. Fracturas “por arrancamiento”: Estas se producen porque los tendones o ligamentos están sometidos a una tensión tal que se desanclan del hueso, pudiendo arrancar un pequeño fragmento de la cortical. SíntomasEl síntoma fundamental es el dolor, que suele ser muy intenso y se acompaña de incapacidad o dificultad para mover la extremidad afecta, a esto se le llama “impotencia funcional”. Las fracturas además suelen producir una inflamación importante de la zona junto a la aparición de equimosis y/o hematomas. En las fracturas desplazadas las extremidades se presentan con cierto grado de deformidad y con el movimiento crepitan (crujen). Dependiendo del tipo de fractura y de la localización, estos síntomas y signos pueden ser más o menos evidentes. El único síntoma que se da en prácticamente todos los casos es el dolor. Quizas le interese:Tratamiento de las fracturas |