Usted esta en: => Cirugia -> Rodilla => Rotura del ligamento cruzado anterior => Cirugias del ligamento cruzado anterior => Video de la cirugia artroscopica: reconstruccion de la rotura parcial del ligamento cruzado anterior con tendones de la pata de ganso

Titulos:

Video de la cirugia artroscopica: reconstruccion de la rotura parcial del ligamento cruzado anterior con tendones de la pata de ganso

Resumen:

Video explicativo de los pasos que se realizan para la reconstruccion del ligamento cruzado anterior de la rodilla mediante artroscopia, usando los tendones de la pata de ganso extraidos de la misma rodilla para crear un ligamento nuevo

Palabras clave:




Rotura Ligamento cruzado anterior de la rodilla: ligamentoplastia mediante artroscopia de rodilla usando el tendón del semitendinoso.




Doctores: Dr. Alejandro Espejo , Dr. Jose Serrano



La rotura del ligamento cruzado anterior de la rodilla es una lesión relativamente frecuente en la practica de ciertos deportes como el fútbol, el esquí, etc... No siempre es necesario reconstruirlo, ya que cuando la lesión no produce síntomas importantes con la rehabilitación puede ser suficiente. En caso de producir síntomas como la inestabilidad de rodilla (sensación de que la rodilla “se va” al realizar ciertos movimientos), dolor y crisis de artritis se suele optar por su reconstrucción. La sustitución del ligamento se puede realizar utilizando tendones extraídos de otra parte del cuerpo del paciente, o bien de cadáver donante.

En la técnica que presentamos se realiza la sustitución del ligamento mediante artroscopia de rodilla; es decir haciendo pequeñas incisiones alrededor de la rodilla e introduciendo una pequeña cámara y el instrumental quirúrgico a través de ellas. En este caso los tendones utilizados para sustituir el ligamento dañado son extraídos de la propia rodilla del paciente, son los llamados “tendones de la pata de ganso” (exactamente el tendón del semitendinoso), que tienen una función poco importante en el movimiento de la rodilla que es suplida por otros músculos, por lo tanto pueden ser extirpados sin producir síntomas derivados.

La cirugía comienza realizando una evaluación artroscopia de la rodilla, comprobando que efectivamente el ligamento esta lesionado y no cumple su función convenientemente, además se deberán explorar ambos meniscos ya que las lesiones del ligamento cruzado se suelen acompañar de lesiones meniscales que deberán ser tratadas durante la misma cirugía . Se procede a eliminar los restos del tendón desgarrado para dejar sitio a la implantación del tendón nuevo. Tras la extracción de los tendones de la pata de ganso, estos se preparan suturándolos unos a otros para formar un ligamento único de un grosor suficiente para suplir al ligamento lesionado. El tendón se anclará a la tibia por un lado y al fémur por el otro pasando por el lugar que ocupaba el ligamento original; el sistema de anclaje al hueso puede ser de diferentes tipos (tornillos, grapas, etc..) generalmente aquel con el que el cirujano se encuentre más cómodo. Finalmente se cierran las pequeñas incisiones realizadas dejando un drenaje en el interior de la rodilla que junto al vendaje compresivo prevendrá la acumulación de sangre en el interior de la rodilla. Esta cirugía requiere anestesia general o bien espinal (anestesia de las piernas mediante una inyección en la espalda), la estancia hospitalaria suele ser de 2 a 4 días. Tras la cirugía se aplica un vendaje que se mantendrá unas 2 semanas y se retirará a la vez que los puntos de sutura.

El tratamiento al alta es a base de analgésicos y antiinflamatorios el tiempo que el paciente presente molestias relacionadas con la cirugía, el tratamiento con heparina de bajo peso molecular se prolongara unas 3 o 4 semanas para prevenir la trombosis. Se suele aconsejar el uso de 2 bastones para caminar realizando apoyo parcial (no todo el peso del cuerpo sobre la pierna operada) durante unas 2 semanas, durante 4 semanas más se aconsejará el uso de 1 solo bastón y pasadas 6 semanas de la cirugía se autorizará caminar sin usar ninguna ayuda, además se animará al paciente a realizar cierta actividad deportiva suave, como la bicicleta estática, que favorecerá la rehabilitación y musculación de la pierna intervenida. No se podrá correr (carrera suave) hasta pasados 3 meses de la cirugía. Se permitirá la práctica de cualquier deporte a partir de los 6 meses. Esto puede variar dependiendo de la técnica utilizada y de la existencia de otras lesiones acompañantes, y siempre que no aparezcan problemas o complicaciones.

Video de la cirugia artroscopica: reconstruccion de la rotura parcial del ligamento cruzado anterior con tendones de la pata de ganso

(Fotos de la cirugia)

Preparacion de injerto homologo de ligamento cruzado




Siguenos


  • Feed
  • Facebook
  • YouTube
  • Cirugia Articular


Delivered by FeedBurner



Buscar





Google Friend




Validaciones