Video operacion por artroscopia de rotura de meniscos o meniscal
La rotura meniscal es un problema muy frecuente, que en muchas ocasiones no requiere cirugía, generalmente se intervienen las roturas de menisco que se interponen en la articulación de la rodilla y que por lo tanto provocan molestos síntomas como son el dolor, bloqueos, derrame, inestabilidad, etc; que interfieren con la actividad diaria del paciente.
La cirugía generalmente consiste en extirpar el fragmento roto que se interpone en la articulación, provocando los síntomas, y en el alisado del borde del menisco para prevenir la re-roturas. Esto se realiza usando una técnica artroscopica, lo que supone una mínima agresión debida a la cirugía ya que se suele realizar mediante de 2 pequeñas heridas en la cara anterior de la rodilla a través de las que se introduce una cámara y el instrumental con el que vamos a realizar la operación. El paciente, salvo complicaciones y dependiendo del tipo de anestesia, suele requerir 24h o menos de ingreso. Generalmente se realiza una anestesia “espinal” es decir mediante una inyección en la espalda que insensibiliza las piernas; aunque en ciertas ocasiones también se puede realizar con anestesia local o general.
En algunas ocasiones, en las que se prevee un sangrado en el interior de la articulacióntras la cirugía, es necesaria la introducción de un drenaje que evitará la acumulación de sangre en el interior de la rodilla, este drenaje se suele retirara a las 24 – 48 horas tras la cirugía. Tras el alta y dependiendo de el tipo de lesión así como de la cirugía que se ha realizado se puede aconsejar al paciente que camine apoyando la pierna intervenida desde el primer día, a veces ayudado con 1 o 2 muletas, con el fin de descargar la articulación y prevenir el dolor. Se animará al paciente a realizar ejercicios de musculación del cuádriceps desde el primer día. Pasadas 2 semanas aproximadamente se retiraran los puntos de sutura.
Por lo general 3 o 4 semanas tras la intervención el paciente suele estar libre de síntomas o presentar pequeñas molestias que irán desapareciendo paulatinamente.
En primer lugar se introduce la cámara con la que se explora toda la rodilla, ya que en muchas ocasiones las lesiones de los meniscos se asocian a lesiones de otras estructuras de la rodilla; en este caso la lesión del menisco externo esta asociada a una lesión del cartílago (superficie articular) del fémur. Mediante un instrumento que consiste en una cuchillas que giran a alta velocidad de manera alternante se recorta la lesión del menisco, para después alisarla mediante un instrumento llamado vaporizador que quema (cauteriza) el borde libre del menisco. Se localiza la lesión el fémur y se alisan los bordes cauterizándolos, de esta manera se previene que se desprendan fragmento del borde de la lesión que se podrían introducir en la articulación interfiriendo con el movimiento de ésta. El resto de la rodilla no parece tener otras lesiones importantes.
Video de la cirugia artroscopica: Meniscectomia o reseccion meniscal -- Fotos de la cirugia
Video de la cirugia artroscopica: Reseccion menisco interno
Video de la cirugia artroscopica: Reseccion rotura en asa de cubo
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