Titulos:
Fractura calcaneo: arrancamiento tuberosis posterior ; Fractura calcaneo: arrancamiento tuberosis posterior tratada con tornillos canulados
Resumen:
Las fracturas de calcaneo por arrancamiento de la tuberosidad posterior con desplazamiento importante son subsidiarias a la cirugia. en este caso observamos la reduccion y osteosintesis abierta con tornillos canulados.
Palabras clave:
Fractura de calcaneo: arrancamiento tuberosidad posterior.
Las fracturas de calcaneo son aquellas que afectan al hueso que el talon. Las fracturasde este hueso suelen producirse tras un traumatismo de alta energia sobre el retropie. Como sucede en las precipitaciones o caidas desde altura.
En este caso la fractura incumbe la tuberosidad posterior del calcaneo. Produciendose un arrancamiento y un desplazamiento importante de un fragmento oseo que presiona la piel del talon.
El caso que mostramos es un caso de fractura con varios dias de evolucion, en la que la presion del fragmento oseo sobre la piel ha producido una necrosis o muerte de la piel que lo recubre.
La cirugia consiste en la limpieza del foco de fractura con la posterior reduccion ( colocacion en su lugar) del fragmento oseo desplazado. Esto se realiza atraves de una minima incision en el borde interno del tendon de Aquiles.
Mientras mantenemos el fragmento en una posicion adecuada mediante unas pinzas especificas, comprobamos radiologicamente que la reconstruccion es correcta. Fijamos finalmente el fragmento con 2 tornillos canulados. Verificamos la correcta posicion del fragmento asi como la medida y posicion adecuada del los tornillos.
Finalmente se realiza una reseccion del tejido de piel necrosado y una sutura de la piel indemne cubriendo el tendon.
