Titulos:
Bursitis
Resumen:
Las bursas son peque駉s sacos que se encuentran en cercanos a las articulaciones, generalmente entre las prominencias oseas y los tendones. Estas se pueden inflamar por multiples causas: traumatismos, infecciones y enfermedades reumaticas
Palabras clave:
Bursitis
Que es?
Las bursas son unos sacos o bolsas cuya envoltura esta compuestas por una membrana parecida a la que tapiza por dentro una articulaci贸n (membrana sinovial) y esta rellena de liquido sinovial. Estas bursas est谩n distribuidas por todo el cuerpo, localiz谩ndose generalmente cercanas a las articulaciones o bien en aquellas zonas donde la piel esta justo por encima de prominencias 贸seas. Estas bursas se sit煤an entre los huesos y los tendones o m煤sculos y su funci贸n es favorecer el deslizamiento de estas estructuras sobre el hueso, para as铆 evitar la irritaci贸n que producir铆a el roce de estas con el hueso subyacente.
Existen dos tipos de bursas: Aquellas que est谩n presentes en condiciones normales en todas las personas, cuya finalidad es la ya descrita, de protecci贸n de las partes m贸viles. Adem谩s existe otro grupo de bursas que se forman en condiciones patol贸gicas (de enfermedad) cuando se producen prominencias oseas anormales donde la piel esta justo por encima de la prominencia, y surgen en un intento del organismo de proteger la piel que cubre estas protuberancias, un ejemplo t铆pico de estas son las que surgen en los
juanetes (en el borde interno de la base del primer dedo del pie) como respuesta a la ex贸stosis (prominencia patol贸gica del hueso)
Causas
Las bursitis se producen por las mismos motivos por los que se produce las
tendinitis. En t茅rminos generales se producen en 4 situaciones:
Traumatismos que pueden ser 煤nicos e intensos o bien peque帽os traumatismos repetidos as铆 como presi贸n o rozamiento repetido.
Infecciones bacterianas, lo que producir铆a bursitis muy intensas y a veces rellenas de pus
Enfermedades inflamatorias como las enfermedades reum谩ticas, gota, artritis reumatoide, etc.
Prominencias Oseas patol贸gicas
Tratamiento
Las bursitis tienen un tratamiento com煤n para todas ellas y un tratamiento especifico que depender谩 de la causa que lo produzca.
Las medidas generales incluyen el tratamiento con reposo, vendaje, inmovilizaci贸n y protecci贸n de la zona, tratamiento con antiinflamatorios, en ocasiones drenaje de la borsa mediante aspiraci贸n con jeringa.
Bursitis infecciosas: Se deber谩 realizar tratamiento antibi贸tico para el germen responsable y requerir谩 el drenaje quir煤rgico y la extirpaci贸n de la bursa en ocasiones.
Bursitis inflamatorias: Se deber谩 realizar el tratamiento de la enfermedad causante de la bursitis. En el caso de la gota se deber谩 tratar la hiperuricemia. Si es un reumatismo el responsable pues se deber谩 realizar el tratamiento propio de la enfermedad en cuesti贸n.
Bursitis traum谩tica: Cuando es un traumatismo 煤nico se podr谩 drenar la bursa y en ocasiones introducir un corticoide con el fin de evitar la recidiva o re-aparici贸n. Cuando es debida a traumatismos repetidos, ser谩 de especial importancia las medidas preventivas y la protecci贸n de las partes lesionadas, as铆 como los cambios posturales.
En el caso de las bursitis que se forman por encima de las prominencias oseas anormales, el tratamiento requerir谩 la extirpaci贸n de la prominencia o la correcci贸n de la deformidad que origina la bursitis.
Salvo en el caso de la de causa infecciosa la cirug铆a es necesaria en raras ocasiones, y consiste en la extirpaci贸n de la bursa. Esto suele realizarse solo en los casos m谩s insidiosos y persistentes de bursitis que se reproducen de manera repetida y que no responden a otros tratamientos.
Fecha de Actualizacion:
10/08/2010
Bibliografia:
Monografias medico-quirugicas del aparato locomotor. Formacion continuada de la SECOT y de la SER. Editorial MASSON
